1840-е годы. Роберт — хирург, способный ампутировать ногу за 92 секунды, даёт представления в операционном театре. Джон, дантист, одержимый наркотиками, изобретает первое обезболивающее. А психиатр Уильям применяет доселе невиданный метод ментального лечения — беседу с пациентами.
Главный герой — Карл, мужчина средних лет, которого только что бросила девушка, из-за чего он вынужден жить со своей престарелой тетушкой. Ближайшим другом Карла является голос в его голове, мизантропическое альтер эго в образе его двойника. Нецензурная истинная версия Карла говорит то, что он действительно думает, не рискуя оскорбить других.